Порушення менструального циклу (або дисфункція яєчників) - це відхилення від нормального, регулярного менструального кровотечі. Можуть проявлятися в збільшенні або зменшенні терміну між менструаціями, а також у повному їх зникнення, зміни обсягу крововтрати, появі болю та ін.
При порушеннях менструального циклу необхідно звернутися до гінеколога , оскільки вони можуть бути наслідком різних захворювань (статевої, ендокринної сфери). Причиною також нерідко є зміна клімату, неповноцінне харчування або переїдання, сильні стреси, особливо між партнерами та інші фактори.
Лікарі виділяють дві групи можливих порушень:
1. Зміни в тривалості та періодичності:
- аменорея (Зникнення місячних);
- олигоменорея (Скорочення циклу);
- поліменорея (Його збільшення).
2. Зміни в характері:
- гіпоменорея (Мізерні менструації);
- гіперменорея, менорагія (Надмірний обсяг крововтрати);
- метрорагія (Міжменструальнікровотечі);
- альгодисменорея (Занадто хворобливі місячні).
Дисфункція яєчників - це загальне поняття, під яким розуміють порушення гормональної функції яєчників / порушення менструального циклу.
Симптоми дисфункції яєчників
Проявляється по наступних порушень:
- по типу нерегулярного ритму менструацій;
- збільшення (зменшення) менструальної крововтрати;
- поява непланових кров'янистих виділень із статевих шляхів;
- болі в животі в передменструальні, менструальні дні, в середині циклу;
- порушення дозрівання яйцеклітини (безпліддя, невиношування вагітності).
Крім маткових кровотеч жінок з дисфункцією яєчників можуть турбувати болі внизу живота перед кровотечею або під час нього, найчастіше тягне характеру. Однак іноді біль буває гострою, поширюється по всьому животу, віддає в поперек. При дисфункції яєчників часто буває сильно виражений передменструальний синдром: млявість, апатія, плаксивість або, навпаки, дратівливість. Якщо кровотеча рясне і тривале, то до цих симптомів приєднуються ознаки анемії (зниження кількості гемоглобіну та еритроцитів у крові) - з'являється блідість шкіри і видимих слизових оболонок, підвищується частота серцевих скорочень, турбують головний біль, запаморочення, слабкість, сонливість, зниження апетиту.
ДМК через невизначений час припиняються самостійно, проте часто поновлюються без належного лікування. Ациклічні маткові кровотечі можуть бути частими (з проміжком менше 21 дня), рідкими (з проміжком більше 35 днів), крововтрата при них може бути більше нормальної (понад 100 мл). Але надалі практично завжди розвивається аменорея - тобто менструації відсутні протягом 3-6 місяців і більше. При дисфункції яєчників у дітородному віці практично завжди підвищений вміст в організмі естрогенів. Це є фактором ризику розвитку таких захворювань, як міома матки, ендометріоз, злоякісні пухлини молочних залоз, мастопатія.
Причини дисфункції яєчників (порушення менструального циклу)
Причинами дисфункції яєчників служать фактори, що ведуть до порушення гормональної функції яєчників і менструального циклу:
- Запальні процеси в яєчниках (оофорит), придатках (сальпінгоофорит або аднексит) і матці - (ендометрит, цервіцит). Ці захворювання можуть виникати в результаті недотримання гігієни статевих органів, занесення збудників з кровотоком і лімфотоку з інших органів черевної порожнини і кишечника, переохолодження, застуди, порушення правильної техніки спринцювання піхви.
- Захворювання яєчників і матки (пухлини яєчників, аденоміоз, ендометріоз, фіброміома матки, рак шийки та тіла матки).
- Наявність супутніх ендокринних розладів, як придбаних, так і вроджених: ожиріння, цукрового діабету, хвороб щитовидної залози і надниркових залоз. Гормональний дисбаланс, викликаний в організмі даними захворюваннями, відбивається і на репродуктивній сфері, викликаючи дисфункцію яєчників.
- Нервове перенапруження і виснаження в результаті стресів, фізичного і психологічного перевтоми, нераціонального режиму праці та відпочинку.
- Мимовільні і штучні аборти. Особливо небезпечний медичний аборт при першій вагітності, коли перебудова націленого на виношування вагітності організму, різко обривається. Це може викликати стійку дисфункцію яєчників, в майбутньому загрожує безпліддям.
- Неправильне розташування в порожнині матки внутрішньоматкової спіралі. Постановка внутрішньоматкової спіралі проводиться строго за відсутності протипоказань з подальшими регулярними контрольними обстеженнями.
- Зовнішні фактори: зміна клімату, зайва інсоляція, променеві ураження, прийом деяких лікарських препаратів.
Іноді буває достатньо навіть одиничного порушення менструального циклу для того, щоб розвинулася стійка дисфункція яєчників!
Наслідки збоїв менструального циклу
Здавалося б, що для жінки, особливо такої, що не збирається мати дітей, у порушеннях менструального циклу немає нічого страшного, але це, звичайно, не так. Крім безпліддя, викликаного неможливістю овуляції, порушення менструального циклу може привести до серйозних гормональних збоїв і стати причиною розвитку не тільки гінекологічних, але і ендокринних захворювань. Якщо ж причиною порушень менструальної функції є новоутворення, то його обов'язково потрібно видалити, так як озлокачествление доброякісних утворень - явище не настільки рідкісне, як хотілося б думати.
Лікування дисфункції яєчників
До початку лікування необхідно провести повне діагностичне обстеження з метою виявлення причини дисфункції яєчників і дисфункціональних маткових кровотеч:
- Огляд гінекологом-ендокринологом;
- УЗД органів малого тазу, при необхідності - інших внутрішніх органів (щитовидної залози, надниркових залоз);
- Обстеження на наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом (кандидоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, трихомоніаз, хламідіоз та ін.), Методами мікроскопії, посіву на флору виділень, ПЛР;
- Дослідження гормонального профілю: визначення рівня вмісту фолікуллостімулірующего гормону (ФСГ), лютенизирующего гормону (ЛГ), пролактину (ПРЛ), естрогенів, прогестерону гормонів щитовидної залози і надниркових залоз. Для цього роблять аналіз сечі і крові з вени;
- Дослідження стану гіпофіза: рентгенографія черепа, комп'ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ);
- Дослідження стану головного мозку - електроенцефалографія (ЕЕГ);
- Дослідження стану внутрішнього шару матки - ендометрія: огляд порожнини матки за допомогою спеціального апарату (гістероскопія) з діагностичним вишкрібанням. Вишкрібання проводиться окремо - з каналу шийки матки і порожнини матки;
- Гістологічне дослідження отриманого зіскрібка (мікроскопічне дослідження).
- Обсяг і послідовність обстеження повинні визначатися лікарем у кожному конкретному випадку. При наявності хронічної дисфункції яєчників будь-якого походження жінка повинні проходити огляд гінеколога не рідше 1 разу на 3 місяці, через високого ризику розвитку інших захворювань статевої системи.
Якщо планується вагітність, то для нормалізації менструального циклу необхідно стимулювати овуляцію (адже в більшості випадків її немає). З цією метою використовують препарати, що стимулюють овуляцію і відновлюють повноцінний овуляторний менструальний цикл. Під час прийому будь-якого з цих препаратів жінка 2-3 рази на тиждень проходить УЗД-контроль: лікар спостерігає за швидкістю дозрівання фолікула. Коли фолікул досягає 18 мм, а товщина ендометрію стає 8-10 мм, вводиться хоріонічний гонадотропін (ХГЧ) - гормон, що стимулює перехід в наступну, лютеиновую фазу циклу. Стимуляція овуляції проводиться протягом 3 менструальних циклів, після чого ще протягом трьох рекомендується застосування препаратів прогестерону з 16-го по 26-й день кожного менструального циклу. Наступ овуляції контролюють з вимірюванням ректальної температури, розмірів фолікула і товщини ендометрія (УЗД проводиться 1 раз на місяць). Після відновлення нормального менструального циклу жінка може завагітніти і виносити дитину.
Якщо вагітність не планується, призначаються комбіновані оральні контрацептиви (КОК), які лікар підбирає індивідуально. Вони нормалізують менструальний цикл, запобігаючи такі наслідки дисфункції, як рак матки, рак яєчників і мастопатію. Жінкам, у яких хоч раз була діагностована дисфункція яєчників, протипоказано для контрацепції використовувати внутрішньоматкову спіраль.
Лікування порушень менструального циклу народними засобами
- Спориш. Столову ложку без верху трави горця перцевого залити 1 склянкою окропу, настояти, процідити. Пити по 1 столовій ложці 3 рази на день. Застосовувати як сильний кровоспинний і знеболюючий засіб при матковій, рясному менструальному і гемороїдальному кровотечах.
- Суниця (лист). Столову ложку листя суниці лісової залити 400 мл холодної кип'яченої води, настоювати 6-8 годин, процідити. Приймати по 1/2 столової ложки настою щодня при надмірній менструації.
- Календула. 10 г суцвіть календули залити 200 мл окропу. Приймати по 1-3 столових ложки 3 рази на день. Застосовувати як засіб, що регулює менструацію у жінок, а також затримує патологічний процес при раку.
- Калина (кора). Відвар кори калини застосовують при маткових кровотечах і рясних менструаціях. Столову ложку подрібненої кори залити склянкою води і кип'ятити на повільному вогні під кришкою 15-20 хвилин, процідити, долити до початкового об'єму і приймати по столовій ложці 3 рази на день.
- Клевер луговий. 3 столові ложки суцвіть конюшини лугової заварити в склянці окропу, настояти до охолодження і пити по 2 столові ложки 2-3 рази на день при болісних менструаціях і маткових кровотечах.
- Копитняк європейський. 0,2-0,5 г порошку копитних європейського (на кінчику складаного ножа) всипати в чарку молока. Приймати 1 раз на день натщесерце. Застосовувати як засіб, що регулює менструацію.
- Кропива. Настій листя кропиви приймають як сечогінний і кровоспинний засіб при внутрішніх, маткових, гемороїдальних кровотечах, захворюваннях шлунка. Столову ложку подрібненого листя заварюють склянкою окропу, настоюють під кришкою 10 хвилин і охолоджують. Приймають по столовій ложці 3 рази на день.
- Кропива. Незамінним ліками при кровотечах є кропива. Залийте 1 столову ложку цієї рослини окропом і прокип'ятіть ще 10 хвилин. Випивайте склянку відвару ковтками протягом дня: кропива збільшує вміст гемоглобіну та еритроцитів у крові. Однак треба пам'ятати, що вона підвищує згортання крові, і людям, у яких згортання висока, краще обмежити лікування до 3 днів, роблячи перерви в прийомі.
- Лапчатка гусяча. 20 г трави перстачу гусячої залити 200 мл гарячої води, кип'ятити на повільному вогні 15 хвилин, охолодити і процідити. Пити по 50-100 мл 4-5 разів на день до їди. Застосовувати при хворобливій менструації. Віджатою сировину, що залишилося після приготування настою, прикласти на низ живота у вигляді теплого компресу.
- Цибуля ріпчаста. З 1 кг ріпчастої цибулі зняти лушпиння. Залити 2 склянками крутого окропу і варити на повільному вогні 15-20 хвилин. Дати охолонути і процідити. Приймати вранці натщесерце по 1/2 склянки на прийом протягом 2 тижнів. Це засіб застосовується при мізерних менструаціях.
- Малина (лист). 4 чайні ложки листа малини звичайної заварити 2 склянками окропу, настояти до охолодження, процідити і пити по 1/2 склянки 4 рази на день при рясних менструаціях.
- Перець водяний. Настій водяного перцю рекомендується приймати при болісних менструаціях, при маткових кровотечах і після пологів як кровоспинний засіб. Столову ложку різаною трави залити склянкою крутого окропу і дати настоятися. Приймати по столовій ложці 3 рази на день.
- Редька чорна. Чорну редьку очистити, натерти на тертці і віджати сік. Змішати його зі столовою ложкою меду. Приймати по 2 столових ложки за 15-20 хвилин до їди 3-4 рази на день.
- Рута. При мізерних менструаціях застосовуються листя рути. Закип'ятити 1/2 склянки води і зменшити вогонь до такої міри, щоб кипіння води майже припинилося. Покласти у воду 4 г різаного листя рути і варити 15 хвилин, не допускаючи кипіння. Процідити, прийняти всю дозу вранці натщесерце. Не їсти після цього 5-6 годин. Проводити лікування одноразово.
- Селера (насіння). Настій з насіння селери надає болезаспокійливу дію. 1-2 столові ложки подрібненого листя залийте склянкою окропу і настоюйте 40 хвилин. Приймайте по 2 столові ложки 2-3 рази на день під час місячних.
- Хвощ польовий. При рясних і хворобливих менструаціях російські знахарі рекомендували польовий хвощ. Чайну ложку трави заварити 2 склянками крутого окропу. Приймати при сильних болях і рясному кровотечі кожні 2 години по столовій ложці. При стиханні болів і зменшенні кровотечі приймати по столовій ложці 3 рази на день.
- Чорнобиль. Висушена корінь чорнобиль нарізати дрібно і приготувати відвар з розрахунку 3-5 корінців на 10 склянок окропу. Приймати по 1/2 склянки 2 рази на день до зменшення кровотечі і затихання болю при менструації.
Збори
- Кору крушини, листя берези, листя м'яти перцевої, листя ожини і траву деревію зібрати порівну. Столову ложку суміші залити 200 мл окропу, настояти, остудити, процідити. Настій випити протягом дня невеликими ковтками. Курс лікування при хворобливих нерегулярних менструаціях - 3-4 місяці. Після 2-місячної перерви лікування повторити.
- Листя меліси, корінь валеріани, кору крушини, траву перстачу гусячої заготовити порівну. Столову ложку суміші залити 200 мл окропу, настоювати 5 годин, процідити. Пити по 200 мл настою 4 рази на день протягом 5 днів. Лікування починати за 3-5 днів до початку очікуваної менструації і закінчувати в перші дні її появи.
- Перемішати складові в таких пропорціях: трава споришу - 1 частина, хвоща польового - 1 частина, золототисячника - 3 частини, перстачу гусячої - 5 частин. Столову ложку суміші заварити 1 склянкою окропу, настоювати 1 годину, процідити. Випити невеликими ковтками протягом дня при хворобливій менструації.
- Пижмо звичайна, полин гіркий - по 1 столовій ложці, любисток аптечний, материнка звичайна - по 3 столових ложки, лобода садова - 4 столові ложки. На 1 л окропу взяти 3 столові ложки збору. Приймати по 100 мл 6 разів на день. Застосовують при зникаючих мізерних місячних. Будь компонент можна замінити на хвощ польовий.
- Змішати інгредієнти в зазначених пропорціях: трава грициків - 5 частин, трава деревію - 5 частин, кореневище перстачу гусячої - 5 частин, кора дуба - 2 частини. Дві столові ложки суміші залити 500 мл окропу, кип'ятити 3 хвилини, остудити, процідити. Пити по 200 мл відвару вранці і ввечері при гіперменструального синдромі.
- Змішати інгредієнти в зазначених пропорціях: трава рути, плоди фенхелю, трава звіробою, трава перстачу гусячої, плоди ялівцю - по 1 частини-корінь петрушки, насіння петрушки, трава полину гіркого, плоди шипшини - по 2 частини. Дві столові ложки суміші залити 400 мл окропу, настояти, процідити. Пити по 100 мл настою 2 рази на день протягом декількох місяців при гипоменструальном синдромі.
- Змішати інгредієнти в зазначених пропорціях: плоди петрушки городньої - 2 частини, трава рути запашної - 1 частина. Суміш залити 1,5 склянки води, прокип'ятити 10 хвилин, процідити. Приймати по 1/2 склянки 2 рази на день при затримці менструації.
- Змішати інгредієнти в зазначених пропорціях: трава рути запашної - 2 частини, кора жостеру ламкою - 2 частини, лист розмарину лікарського - 7 частин. Столову ложку збору заварити в склянці окропу, настояти до охолодження, процідити. Приймати по 2 склянки на день протягом 8 днів при затримці менструації.
- Змішати складові в таких пропорціях: календула лікарська - 1 столова ложка, селера пахуча, аїр болотний, материнка звичайна, конюшина луговий (червоний) - по 2 столових ложки, меліса лікарська - 3 столові ложки. На 1 л окропу взяти 3 столові ложки збору. Приймати по 100 мл 6 разів на день. Застосовують при хворобливих мізерних місячних.
- Змішати складові в таких пропорціях: рута запашна - 0,5 столових ложки, олександрійський лист, чистотіл великий, паслін чорний (плоди) - по 1 столовій ложці, петрушка кучерява (корінь) - 1,5 столових ложки, шипшина коричнева (корінь) - 4 столові ложки. На 1 л окропу взяти 3 столові ложки збору. Приймати по 100 мл 6 разів на день. Застосовують при хворобливих мізерних менструаціях з супутніми хронічними запорами.
- Змішати складові в таких пропорціях: трава грициків - 3 частини, трава споришу, гілки омели білої - по 4 частини. Столову ложку суміші залити склянкою окропу, приготувати настій. Пити щодня по 3/4 склянки за відсутності менструації, при рідкісної менструації або при регулярній, але бідною.
- Траву горця перцевого і лист кропиви з'єднати порівну. Дві столові ложки суміші залити 2 склянками окропу, настояти 30 хвилин, процідити. Приймати по 1/2 склянки 3 рази на день при рясних менструаціях.
- Траву звіробою звичайного та деревію звичайного, плоди ялівцю звичайного і кореневище солодки голої з'єднати порівну. Дві столові ложки суміші залити 2 склянками окропу і прокип'ятити на водяній бані 20-30 хвилин, процідити. Приймати ввечері 2 склянки в теплому вигляді для стимуляції менструацій.
- Траву перстачу гусячої і деревію, корінь валеріани змішати порівну. Дві чайні ложки суміші залити 200 мл окропу, настояти, процідити. Пити по 400 мл настою на день з 1-го дня менструації до її закінчення при гіперменструального синдромі.
Увага! При появі описаних симптомів, в будь-якому випадку слід звернутися до лікаря для уточнення способу лікування.
Джерела інформації:
- - все про дисфункції яєчників;
- - симптоми, причини, діагностика та лікування порушення менструального циклу;
- - опис причин і симптомів дисфункції яєчників;
- - види порушення менструального циклу;
- - лікування порушення менструального циклу народними засобами;
- - наслідки порушення менструального циклу.
Додатково: