Демодекоз - ураження гладкої шкіри і волосся мікроскопічним кліщем роду «демодекс». Починається з появи шкірного висипу, вугрів, виразок на шкірі обличчя, грудей, спини, підвищення сальності шкіри, свербіння. Подальше прогресування захворювання призводить до виражених косметичних дефектів: шкіра набуває землисто-сірий колір, стає горбистою, з'являється одутлість носа, утрудняються мімічні рухи обличчя. При ураженні волосся - свербіж, випадання волосся і вій. Небезпечно приєднанням вторинної інфекції, рубцевими змінами шкіри, прогресуванням хвороби.
Прояви демодекозу
Основним проявом демодекозу є запальні процеси шкіри обличчя. І, якщо звичайна протівоугревие косметика не приносить ефекту, а замість цього кількість рожевих вугрів, прищів збільшується, підвищується саловиділення, колір обличчя стає нездоровим (від сірих до багряних відтінків), то слід провести мікроскопічне дослідження на демодекс вмісту волосяних фолікулів.
Клінічні прояви демодекозу залежать від кількості активно розмножуються особин, від загального стану організму і від типу шкіри, велике значення в розвитку симптоматики має і неправильний догляд за шкірою обличчя.
Існує класифікація демодекозу, залежно від типу висипань, але найчастіше демодекоз проявляється різноманітними формами висипки. Так само форма демодекозу говорить про тяжкість процесу.
Лікування і профілактика демодекозу
Демодекоз є хронічним захворюванням з періодами ремісій і загострень. Повністю вилікувати його неможливо, але можливо досягти тривалої і стійкої ремісії, коли стан шкіри клінічно здорове.
Застосування протипаразитарних препаратів не завжди доцільно. Так як особливості життєвого циклу збудника демодекозу такі, що потрібні тривалі курси протипаразитарної терапії. І практично єдиними препаратами, якими можливе лікування демодекозу, є препарати групи тинидазола і метронідазолу. Але для того, щоб досягти потрібної концентрації в шкірі, потрібно приймати високі дозування, що несприятливо відбивається на печінці та на функції кровотворення.
Гелеві препарати, що містять метранідазол, досить ефективні, тому що завдяки своїй структурі здатні проникати в глибокі шари шкіри, не містять жиру, в присутності якого збудник демодекозу починає активніше розмножуватися, надають охолоджуючий і зволожуючий ефект.
Спиртові та ефірні «бовтанки», зроблені в аптеці за рецептом лікаря, ефективні при глибоких ураженнях шкіри демодекозом. Їх короткочасне застосування згубно для основної кількості паразитів. Але при тривалому застосуванні спирт і ефір викликають сухість шкіри, у відповідь на це вироблення шкірного сала збільшується. І демодекоз спалахує з новою силою.
Найбільш продуктивне лікування демодекозу полягає в спільній терапії з боку дерматолога і дерматокосметолога. У цьому випадку медикаментозні препарати впливають на демодекса, а косметичні процедури відновлюють захисні функції шкіри до того стану, коли шкіра самостійно може справлятися з паразитом.
Так, сприятливий вплив робить електрофорез з зволожуючими речовинами, коли дія електрики на час блокує активність клещика, а зволожуючі препарати проникають в глибокі шари шкіри, тим самим оздоровлюючи її і знижуючи вироблення шкірного сала.
Курс мікродермабразії при демодекозі в стадії ремісії, коли висипань і запалень не так багато, допомагає механічно видалити шар шкіри з найбільшою локалізацією кліщів. Також показана неаппаратная чистка обличчя. А наступний пілінг обличчя з фруктовими кислотами, закіслі шкіру, в принципі перешкоджає появі запалень і рецидиву демодекозу.
Після повного клінічного лікування від демодекозу рекомендований курс лазерної коагуляції або фотокоагуляції судинних дефектів, так як через тривале і інтенсивного впливу препаратів і складних косметичних процедур капіляри в області обличчя розширюються, а часом відбувається формування нової капілярної сітки. Приплив крові збільшується, а значить, збільшується і температура шкіри, що провокує вироблення шкірного сала, це знову може послужити пусковим механізмом для рецидиву демодекозу.
Крім того, пацієнтам слід обстежитися у ендокринолога, переглянути режим харчування, краще під час лікування перейти на молочно-рослинну їжу.
Перед початком лікування демодекозу необхідно позбутися всіх косметичних засобів і аксесуарів (кисті для пудри, пензлі для губної помади) і протягом усього лікування уникати використання декоративної косметики. Для зволоження шкіри використовувати легкі гелі, бажано в разових упаковках або в контейнері з дозатором, щоб запобігти потраплянню кліщиків у флакон. Рекомендована щоденна зміна постільної білизни і більше часте прання подушок і ковдр з подальшим прогладжуванням з обох сторін, так як температурні дії згубні для збудника демодекозу.