Абдомінопластика («Таммі так», від англійського »tummy - животик і tuck - складка) - це хірургічна процедура, спрямована на відновлення тонусу м'язів живота (так звана« підтяжка м'язів ») і видалення надлишкового жиру і ділянок шкіри. До цієї операції досить часто вдаються жінки після вагітності, а також люди після швидкої втрати ваги. При вагітності має місце розтягнення і втрата тонусу м'язів живота, що призводить до його обвисання. Те ж зустрічається і при швидкій втраті ваги. Досить часто абдомінопластика поєднується з такою процедурою, як ліпосакція.
Показання до абдомінопластиці
1. Надлишки шкіри і підшкірної клітковини передньої черевної стінки, які не можуть бути видалені іншими способами і методами (дієта, фізичні вправи, ліпосакція, комбінація цих методик).
2. Неможливість виконати ліпосакцію у зв'язку з різким зниженням колагенової-еластичних властивостей шкіри (небезпека отримати після ліпосакції ефект "печеного яблука" на шкірі живота).
3. Наявність виражених розтяжок (блідих стрий) при надлишку шкіри живота.
4. Наявність шкірно-жирового фартуха і птозу (опущення) передньої черевної стінки.
5. Розходження прямих м'язів живота і загальне розтягнення м'язів живота.
6. Грубі післяопераційні рубці в нижніх відділах живота.
Одночасно з абдомінопластика можливо і необхідно при їх наявності виконати ліквідацію гриж передньої черевної стінки (пупкові, пахові, післяопераційні). Можливо видалення нижніх ребер для підкреслення талії.
Поєднувати абдомінопластику з іншими порожнинними операціями не рекомендується.
Протипоказання до абдомінопластиці
1. Некомпенсовані серцева і легенева недостатність.
2. Декомпенсований цукровий діабет.
3. Виражене ожиріння.
4. Наявність післяопераційних рубців вище рівня пупка.
5. Планована протягом найближчого року вагітність.
Абдомінопластика - операція не для лікування ожиріння і зниження ваги.
Тому, перш ніж вдаватися до неї, необхідно з'ясувати причини ожиріння, використовувати всі способи і таким чином домогтися зниження ваги. Якщо операція виконується на максимумі ваги, то її результат після схуднення буде зіпсований, тому знову можуть утворитися надлишки шкіри.
Операція абдомінопластики буває наступних типів:
Повна абдоминопластика
Пластична операція, відома як абдомінопластика або підтяжка живота, проводиться під загальною анестезією і може тривати від 2 до 5 годин. Вона проводиться з метою видалення зайвої шкіри і жиру із середньої і нижньої частини черевної порожнини і для підтягування м'язів (пряма м'яз живота або «живіт») черевної стінки. Ці м'язи стягуються близько один до одного і зшиваються в новому положенні. Тим самим черевна стінка ущільнюється, зменшується обхват талії.
У разі повної абдомінопластики, заміщається зайва шкіра хірургічним розрізом уздовж лінії бікіні, який може йти від одного стегна до іншого. Хірургічний розріз проводиться таким чином, що його цілком можна буде приховати під відкритим купальним костюмом. Другий невеликий надріз йде навколо пупка. Хоча шрами від надрізів залишаються, але зазвичай стають непомітними протягом першого року після операції.
Загальна реабілітація займає 1-2 тижні, після чого ви можете займатися нескладною роботою. З'явитися в купальному костюмі ви зможете приблизно через 4 тижні після операції. Через 3-4 тижні можна починати робити легкі вправи. Щоб повернутися до енергійної діяльності або зайнятися активними видами спорту (теніс, плавання, гольф та ін.), Доведеться почекати 4-6 тижнів.
Міні-абдомінопластика
Пластична операція відома як часткова абдомінопластика або міні-абдомінопластика (міні-підтяжка живота) може проводитися під місцевою або повної анестезією, і зазвичай триває 1-2 години. Як можна судити з назви - міні-підтяжка живота - це не така велика операція, як повна абдомінопластика, з меншими ризиками, меншого розміру надрізами-шрамами і меншим періодом реабілітації, але зате не з таким помітним ефектом, який чинить на в'ялу шкіру і м'язи черевної стінки повна операція. Іноді вона проводиться разом з тумесцентной липосакцией або абдомінальної ліпопластіка для поліпшення лінії талії і контурів тіла.
Різниця між повною і міні-підтяжкою живота полягає в тому, що міні-операція обмежується видаленням зайвої шкіри і жиру (і підтягування черевних м'язів) нижче області пупка. У той час як повна абдомінопластика не обмежується цією зоною, і в результаті часто доводиться переміщати пупок. Процедура міні-підтяжки живота знаходиться між ендоскопічної абдомінопластика і дермоліпектоміей. При часткової абдомінопластиці робиться менший надріз, пупок не рухається, хоча може прийняти не дуже природне положення, коли шкіра стягується і зшивається.
Відновлення після операції зазвичай займає 7-14 днів. Більшість пацієнтів повертаються до роботи протягом 1-2 тижнів.
Ендоскопічна абдоминопластика
Ендоскопічна абдомінопластика - це мінімально травмує пластична хірургічна операція з підтягування м'язів нижньої частини черевної стінки. На відміну від повної або міні-абдомінопластики, така операція не проводиться, щоб прибрати зайву шкіру. Таким чином, ендоскопічна абдомінопластика найкращим чином підходить тим пацієнтам (особливо чоловікам з диастазом прямого м'яза живота) з ослабленими м'язами нижній частині черевної стінки, але з відносно пружною шкірою. Якщо ви різко втратили вагу і тепер страждаєте від надлишків шкіри, виберіть повну або часткову абдомінопластику, а не ендоскопічну операцію.
Пластичні хірурги проводять ендоскопічну абдомінопластику, використовуючи маленьку камеру, яка називається ендоскопом і кріпиться до інструменту хірурга. Робиться маленький надріз над лобком (або біля пупка). Дивлячись на зображення на екрані, хірург стягує і зшиває м'язи. Зайвий жир віддаляється за допомогою ліпосакції. Потім, після того, як встановлена дренажна трубка, розріз зашивається. Головна перевага ендоскопічної технології перед традиційною абдомінопластика полягає в тому, що робляться дуже маленькі надрізи, які набагато менш помітні.
Тривалість ендоскопічної підтяжки живота менше, і після операції залишаються менші шрами. Але навіть за цих умов, потрібно встановлення дренажної трубки, а після операції час на реабілітацію. Пацієнти зазвичай відчувають легкий або помірний післяопераційний дискомфорт, включаючи набрякання черевній області. Більшість пацієнтів після ендоскопічної операції можуть повернутися до роботи протягом 7-14 днів після операції.
Джерела і доп. матеріали: