Запаморочення (вертиго) - це відчуття руху самого себе, або ж речей знаходяться навколо. Дуже часто люди, приходячи на прийом до лікаря, скаржаться на запаморочення. Причиною запаморочення можуть стати різні захворювання як доброякісні, так і дуже небезпечні для життя людини. Виявлено приблизно 80 причин, що можуть викликати запаморочення, з них 20% поєднують в собі ряд причин.
Види запаморочення
Психогенне запаморочення може з'явитися при сильних емоційних переживаннях або в стані втоми. Виявляється воно невиразним почуттям нестійкості, неясністю в голові, слабкістю. З патологічних станів, що супроводжуються запамороченням можна відзначити деякі психічні синдроми - істерію, деперсоналізацію, тривогу з панічними атаками.
Запаморочення при мозкових порушеннях найчастіше пов'язане з патологією мозочка - пухлини, його зміщення при гідроцефалії, травми черепа або шийного відділу хребта, судинні порушення мозку. Так, різке запаморочення може бути симптомом інфаркту мозжечка- воно завжди має місце при крововилив в мозок, якщо хворий залишається у свідомості. Другою важливою причиною мозкового запаморочення є ураження вегетативних ядер, розташованих під великими півкулями головного мозку. Можливо це як при запальних або судинних ураженнях, так і при отруєнні деякими хімічними речовинами, в тому числі лікарськими препаратами. Наприклад, барбітурати та протисудомні засоби поряд з сонливістю і загальмованістю, викликають головокруженіе- безконтрольний прийом стрептоміцину може призвести до незворотних уражень мозку.
Запаморочення очної природи може виникати у здорових людей внаслідок незвичайної зорової стимуляції (наприклад, швидко рухаються предмети або на висоті). Крім того причиною може бути патологія м'язів очі - їх параліч, - що призводить до порушення проекції предметів на сітківку і «складання» неправильної картинки в головному мозку.
Запаморочення при патології вуха може бути обумовлено поразкою різних його структур: вестибулярного апарату-нервів і судин- або євстахієвої труби (з'єднує порожнину вуха з носовою порожниною). При цьому, залежно від місця ураження, запаморочення може поєднуватися з втратою слуху, болем або шумом у вухах можлива поява запаморочення тільки при певному положенні голови. Самою банальною причиною запаморочення може бути сірчана пробка в зовнішньому слуховому проході.
Причини запаморочення
Причин, що викликають запаморочення, дуже багато. Запаморочення може виникнути в результаті ураження внутрішнього вуха чи вестибулярного нерва. Таке головокружіння називається периферичним. Причиною головокружіння також бувають захворювання головного мозку, і тоді говорять про центральне головокружіння.
Симптоми, супутні головокружіння, його характер, частота і тривалість нападів допомагають встановити справжню причину головокружіння:
- Якщо є які-небудь виділення з вуха, зниження слуху, то це може говорити про запалення внутрішнього вуха, при цьому може знадобитися консервативне лікування.
- Якщо запаморочення супроводжується шумом у вухах, нудотою, блювотою, зниженням слуху, ймовірна наявність синдрому (хвороби) Меньєра. Якщо розлади слухової функції немає, то, можливо, це прояв вестибулярного невриту. Для невриту характерно раптовий початок. Сильне запаморочення, постійна блювота, почуття обертання підсилюються при спробі встати, при рухах голови. У більшості випадків ці симптоми поступово зникають протягом 2-3 днів захворювання. Після гострого періоду іноді зберігається ілюзія руху в процесі лінійних прискорень (таких, як у підйомниках чи при гальмуванні автомобілю).
- При раптовій однобічній глухоті, вушному шумі і блювоті у 50% пацієнтів діагностується перилімфатична фістула. В інших випадках фістула може виявлятися різного ступеня вираженості запамороченням і розладами слуху (шум, дзвін у вухах, зниження слуху).
- При односторонньому розладі слуху і запамороченні необхідно виключити пухлини головного мозку. Таке запаморочення починається поволі і нерідко супроводжується поступово наростаючими головними болями. Характерно посилення запаморочення при певних положеннях тіла.
- Для минущого порушення мозкового кровообігу та інсульту характерний гострий початок, поєднання головокружіння з двоїнням, розладами чутливості, слабкістю в руках і ногах, порушенням координації рухів. Запаморочення, як правило, стійке і продовжується кілька діб.
- Якщо запаморочення супроводжується нестійкістю, відчуття дезорієнтації в просторі, підсилюється при рухах, особливо раптових, у шийному відділі хребта (згинання, розгинання, повороти убік), болем і обмеження рухливості в шийному відділі хребта, то, швидше за все, запаморочення обумовлено захворюваннями шийного відділу хребта.
- Якщо запаморочення передувала травма голови або хребта, то причиною може бути хлистова травма або черепно-мозкова травма.
- Якщо запаморочення пов'язано зі зміною положення тіла в просторі, то найбільш імовірно це доброякісне позиційне запаморочення. Наявність цього захворювання підтверджується простим позиційним тестом.
- При базилярної мігрені головокружіння передує нападу головного болю, воно може тривати від декількох хвилин до однієї години і супроводжується шумом у вухах, нудотою, блювотою і іншими неврологічними симптомами.
- Якщо головокружіння виявляється під час польоту, подорожі по воді, потязі чи машині, то, швидше за все, це прояв транспортного заколисування.
- Якщо людина приймає будь-які антибіотики, то необхідно з'ясувати, чи не вони є причиною запаморочення. Якщо антибіотики викликають головокружіння, потрібно припинити прийом або зменшити дозу препарату.
Перша допомога при запамороченні
При запамороченні хворого потрібно укласти на спину так, щоб голова, шия і плечі його лежали на подушці, бо в такому положенні виключається перегин хребетних артерій. Слід уникати поворотів голови в бік, потрібно відкрити вікна, провітрити приміщення, покласти на лоб холодну пов'язку, можна трохи змочити її оцтом. Вимірявши тиск і температуру, вжити заходів до їх нормалізації, при частоті серця більше 100 ударів на хвилину або з'явилося неритмичном серцебиття, а також, якщо до запаморочення приєдналися нудота і багаторазова (більше 3 разів) блювота, необхідно викликати швидку допомогу. Необхідно з'ясувати причину запаморочення і лікувати основне захворювання.
Допомога народних засобів при запамороченнях
- Мелісу корисно вживати як в свіжому, так і в сушеному вигляді. 1 столову ложку меліси заварити склянкою окропу, настояти 40 хвилин, процідити. Пити, як чай, протягом дня.
- Ще більш дієвим є сік меліси, віджатий з листя, зібраних до цвітіння. Приймати по 40-60 крапель з 1 чайною ложкою меду.
- Корисний перед їжею морквяний сік. Його приймати по 0,5-1 склянці 3-4 рази на день.
- Хороший ефект дає суміш соків: 3 частини морквяного, 1 частина бурякового і 2 частини гранатового. Таке асорті вживати в тих самих кількостях перед їжею.
- 1 чайну ложку порошку насіння петрушки посівної настояти в склянці води кімнатної температури 8 годин, процідити. Приймати по 1/2 склянки 4 рази на день до їди.
- 1 чайну ложку квітів конюшини залити склянкою гарячої води, прокип'ятити 5 хвилин, процідити, вживати по 1 столовій ложці 4-5 разів на день до їди.