Міома матки (міома) ; вузлове доброякісне новоутворення, яке з'являється в м'язовому шарі стінки матки.
Найбільш часто захворювання втречается у жінок 40-50 років, але останнім часом хвороба значно «помолодшала» ; вузлові новоутворення виявляються у жінок 20-30 років.
Розвиток міоми пов'язано з гормональними порушеннями, які призводять до зростання одного або декількох вузлів в шарі міометрія. Розміри вузла оцінюють у тижнях, як розміри плоду, що розвивається.
Ультразвукова діагностика дозволяє виявити навіть найнезначніші ущільнення, які не потребують лікування, але за якими необхідно спостерігати. Різке зростання вузлів відбувається за рахунок порушення кровопостачання, яке призводить до набряку і некротичних змін. Збільшення розміру може відбуватися і через наростання клітинної маси, але такі випадки зустрічаються рідко.
При наявності вузлів, розташованих під слизовою оболонкою порожнини матки, можливі рясні кровотечі. Процес прикріплення ембріона в матки порушений, що є причиною звичного викідаша і безпліддя.
Під час менопаузи більшість новоутворень піддаються зворотному розвитку, але деякі досягають великих розмірів, порушуючи скорочувальну здатність матки, через що вона не здатна зупинити менструальні кровотечі.
Не завжди захворювання якось себе проявляє, можливо його безсимптомний перебіг, коли жінку нічого не беспокоет і вона не звертається до лікаря. Це може призвести до сильного розростання вузла і, як результат, до необхідності хірургічного втручання.
Симптоми
Найбільш типовими симптомами міоми матки є менструальні кровотечі (менорагії), відчуття тиску і болі внизу живота. Менорагії більш характерні для підслизових міом. При зростанні міоми менструації поступово стають більш рясними і тривалими, нерідко призводячи до розвитку недокрів'я (анемії). Відчуття тяжкості або тиску внизу живота більш характерно для міжм'язової і подбрюшинной міоми, особливо при великих розмірах вузлів. Болі, як правило, виникають під час менструацій і носять переймоподібний характер, але можуть бути постійними. Болі також можуть мати раптовий ріжучий характер, що відзначається при дуже рідкісному ускладненні - перекруте ніжки подбрюшінного вузла. До більш рідких симптомів міоми матки відносять безпліддя і порушення функції сусідніх органів: сечового міхура і прямої кишки.
Як лікують міому
Існує два методи лікування міоми матки:
- консервативний
- хірургічний
Лікування міоми (консервативне) проводиться на ранніх стадіях захворювання або після хірургічного втручання. Основна мета такого методу - придушення росту пухлини. Перед операцією призначається ряд препаратів для того, щоб максимально зменшити крововтрату.
Недолік цього методу полягає в тому, що з припиненням прийому лікарських засобів, міома починає знову рости.
Якщо консервативний метод лікування не дав позитивних результатів, пухлина досягла великих розмірів, є підозра на її переродження в злоякісну, необхідно хірургічне втручання.
Видалення матки (гістеректомія) проводиться, якщо інші хірургічні методи не принесли результату. Як правило ця операція проводиться жінкам після 40 років для попередження онкопатології, у яких пухлина не зменшилася в перші 2 роки постменопаузи.
Профілактика міоми
Основним правилом профілактики міоми є регулярне відвідування лікаря для ранньої діагностики захворювання. Помічено, що жінки робили аборт, страждають даними захворювання частіше. Чимале значення мають гормональні контрацептиви в профілактиці гіперплазії міометрія.