25900 авторів і 91 редактор відповіли на 98952 питання,
розмістивши 129771 посилання на 81900 сайтів, приєднуйтесь!

Реклама партнерів:

Що таке гастроентерит?

РедагуватиУ обранеДрук

Вся інформація надається виключно в ознайомлювальних цілях. Поставити правильний діагноз і призначити відповідне лікування може тільки лікар!

Гастроентерит - запалення шлунка і тонкої кишки. Зазвичай розвивається в результаті попадання в шлунок і кишечник вірусів, бактерій або харчових токсинів, викликаючи у людини блювоту і понос. Тривалість хвороби найчастіше становить 3-5 днів. Іноді у хворого відзначається сильна втрата рідини (особливо часто це відбувається у маленьких дітей), тому в даному випадку нерідко виникає необхідність у проведенні внутрішньовенного введення рідини, щоб заповнити її кількість в організмі.

Симптоми

Характер і тяжкість симптомів залежать від типу та кількості хвороботворних мікроорганізмів або потрапив в організм токсину, а також від опірності організму. Симптоми часто починають проявлятися раптово, іноді дуже бурхливо: з втрати апетиту, нудоти або блювоти. Виразно чується «бурчання» в животі, з'являються спазми і пронос, іноді в калі видна домішки крові та слизу. Петлі кишки можуть бути розтягнуті газом, що викликає болю. Характерні підвищення температури тіла, загальне нездужання, біль у м'язах і виснаження.

Гастроентерит супроводжуються такими симптомами, як втрата апетиту, нудота, блювота, незначний або виражений пронос (діарея), спазми і дискомфорт у животі. При втраті рідин організмом виводяться і важливі електроліти, особливо натрій і калій. Здоровій дорослій невеликий дисбаланс електролітів не дуже небезпечний, але це може стати загрозою для життя важко хворої людини, маленької дитини і літнього пацієнта.

Сильна блювота і пронос можуть вести до помітного обезводнення і значного зниження артеріального тиску (шоку). Важка блювота або пронос викликають виражену втрату калію і далі - зниження рівня калію в крові (гіпокаліємію). Може розвиватися зниження рівня натрію в крові (гіпонатріємія), якщо взамін втраченої рідини людина п'є рідини, які містять недостатню кількість солі, наприклад воду або чай. Всі ці ускладнення потенційно небезпечні.

Причини

Епідемії проносу у дітей першого року життя, більш старших дітей і дорослих зазвичай викликає поширення хвороботворних мікроорганізмів у воді або їжі, як правило, після їх забруднення інфікованим калом. Хвороботворні мікроорганізми передаються від людини людині, особливо якщо хворий діареєю нетщательно миє руки після дефекації. Хвороби, що викликаються одним з типів бактерій - сальмонелами, можуть вражати людей, які контактують з рептиліями, наприклад черепахами, а також домашньою птицею, рогатою худобою, свинями, собаками і кішками.

Деякі хвороботворні бактерії виділяють токсини, що сприяють посиленому виробленню електролітів і води клітинами кишкової стінки. Один з таких токсинів викликає важкий пронос з виділенням рясного водянистого калу, що є симптомом холери. Токсин, що виробляється такою поширеною бактерією, як кишкова паличка, може стати причиною діареї мандрівників і її спалахів у дитячих стаціонарах.

Деякі бактерії, наприклад ряд штамів кишкової палички, кампілобактера, шигели та сальмонели (включаючи різновид останньої, яка викликає тиф), вторгаються в cлізістую оболонку кишки. Вони пошкоджують клітини слизової оболонки, від чого утворюються крихітні кровоточать виразки. Це веде до значної втрати рідини, що містить білки, і електролітів.



Крім бактерій гастроентерит викликають кілька вірусів, наприклад віруси Норфолк і Коксакі. У зимовий час в зонах помірного клімату причиною більшості випадків достатньо тяжкої діареї, що вимагає госпіталізації дітей молодшого віку, є ротавіруси. Ентеровірусні та аденовірусні інфекції можуть вражати не тільки шлунок і кишечник, але і легені.

Деякі кишкові паразити, особливо лямблії, прикріплюються або вторгаються в cлізістую оболонку кишки і викликають нудоту, блювоту, діарею і загальне нездужання. Виникає в результаті хвороба, звана лямбліоз, більш поширена в місцевостях з холодним кліматом. Якщо хвороба стає хронічною, може порушитися всмоктування поживних речовин організмом - це називається синдромом мальабсорбції. Інший кишковий паразит, криптоспоридіями, викликає розвиток водянистої діареї, яка іноді супроводжується спастичними болями в животі, нудотою і блювотою.

У здорових людей хвороба протікає легко, але при ослабленні імунної системи може бути важкою або навіть смертельною. І лямблії, і кріптоспорідіі в більшості випадків потрапляють в організм людини через забруднену воду. У деяких людей гастроентерит розвивається, наприклад внаслідок попадання в шлунок хімічних токсинів, які містяться в морепродуктах, рослинних продуктах, наприклад грибах і картоплі, або забрудненої бактеріями їжі.

Це захворювання може викликати непереносимість лактози - нездатність перетравлювати і поглинати цукор молока (лактозу). Симптоми, які часто з'являються після вживання молока і молочних продуктів, іноді помилково приймають за прояви алергії на молоко. Випадкове потрапляння в шлунок з водою або їжею важких металів, таких як миш'як, свинець, ртуть або кадмій, викликає раптову нудоту, блювоту і понос. Прийом багатьох ліків, включаючи антибіотики, може супроводжуватися спазмами в животі і діареєю.

Лікування

Зазвичай єдиною мірою лікування, необхідної при гастроентериті, є заповнення втраченої рідини. Навіть якщо є блювання, слід намагатися пити маленькими порціями, оскільки рідини усувають зневоднення, що, в свою чергу, може зупинити блювоту. Якщо блювота тривала або зневоднення сильне, необхідно внутрішньовенне введення рідини і електролітів. У дітей зневоднення розвивається швидше, тому вони повинні отримувати рідини з відповідною пропорцією солей і цукру. Підходить будь-який з наявних у продажі розчинів для лікування зневоднення. Однак використовувані в побуті напої, наприклад газовані напої, чай і фруктові соки, не підходять для дітей з проносом. Якщо блювота сильна, лікар призначить ін'єкції або свічки, заспокійливі її.

У міру того як симптоми стихають, можна поступово додавати в раціон легко засвоювані продукти: каші, банани, рис, яблучний сік і сухарики. Якщо зміна дієти не усуває діарею через 12-24 години і в калі не з'являється кров, що вказувало б на бактеріальну інфекцію, лікар рекомендує ліки, наприклад дифеноксилат, лоперамид (імодіум), субсаліцілат вісмуту.

Оскільки антибіотики можуть викликати пронос і сприяти зростанню стійких до них мікроорганізмів, їх призначають в окремих випадках. Однак коли причиною проносу є деякі бактерії, наприклад кампілобактер, шигелла, холерний вібріон, тифозна паличка, антибіотики можуть і повинні використовуватися.

Реклама партнерів:

РедагуватиУ обранеДрук


«Що таке гастроентерит?»

В інших пошукових системах:

GoogleЯndexRamblerВікіпедія

» » Що таке гастроентерит?