Скроневий артеріїт, також відомий як гигантоклеточний артеріїт, це запальне захворювання артерій середнього калібру, які кровопостачають голову, очі і зорові нерви. Якщо щільно приставити пальці руки до скроні, то можна відчути вельми виражену пульсацію. Це пульсує скронева артерія. Хвороба зазвичай вражає людей віком за 60 років і проявляється набряком і болючістю судин скроні і волосистої частини голови. Жінки страждають цим захворюванням в 4 рази частіше, ніж чоловіки.
Основна небезпека височного артериита - це втрата зору, хоча при тривалому перебігу хвороби до процесу залучаються й інші артерії. Це захворювання потенційно небезпечно для зору, але при своєчасному правильному лікуванні цього можна уникнути. Небезпека полягає в тому, що через запалені артерії погано проходить кров до очей і зорових нервах, тому без лікування нервові клітини сітківки та зорового нерва гинуть.
Ознаки (симптоми)
Пацієнти з скроневим артеріїтом зазвичай починають скаржитися на зір одного ока, але половина з них помічають симптоми і в парному оці через кілька днів без лікування.
- Головний біль
- Хворобливість в волосистої частини голови при торканні (наприклад, розчісуванні)
- Біль у скроні (може бути нестерпним)
- Минуще погіршення зору
- Поганий апетит
- Підвищення температури тіла
- Нездужання
- Депресія
- Опущення верхньої повіки
- Двоїння
- Болі в шиї
- Посилення болю в скроні при жуванні
Діагностика
При підозрі на скроневий артеріїт, доктор призначає аналізи крові, включають визначення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) і С (читається "ЦЕ") - реактивного білка. ШОЕ вимірює час, який знадобиться еритроцитам (червоним кров'яним тільцям) осісти на дно пробірки. Висота осаду еритроцитів, отриманого при спокійному стоянні пробірки протягом години, в міліметрах видається як результат. Висока ШОЕ говорить про активний запаленні в організмі. С-реактивний білок синтезується в печінці. Цей білок вивільняється в кров, коли організм реагує на травму або запалення.
Звичайно проводиться біопсія скроневої артерії. Процедура проводиться під місцевою анестезією. Невеликий зріз скроневої артерії віддаляється і досліджується під мікроскопом на наявність клітин запалення. Це дослідження на 100% підтверджує правильність діагнозу.
Лікування
Офтальмолог часто працює спільно з терапевтом в лікуванні цього захворювання. Основа лікування височного артериита - це призначення стероїдних гормонів в таблетках, щоб придушити запальний процес в артеріях. Більшість пацієнтів відзначає поліпшення протягом декількох днів лікування. У деяких випадках потрібно тривалий прийом підтримуючої дози стероїдів.